Задайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Препараты зонесамида были разработаны и впервые использованы в Японии (1989 год). Таким образом, это противоэпилептическое средство используется в медицине уже более четверти века. Зонегран, содержащий зонесамид, обладает широким терапевтическим спектром, имеет минимум побочных эффектов, что подтверждается отзывами, и удобен для дозирования.
Показания. Препарат Зонегран назначают пациентам с парциальными формами эпилепсии (как дополнительное лечебное средство). Также может быть оправдано его применение при комплексной терапии инсульта и различных нарушений нервной системы.
Применение. Зонегран назначается специалистом, который и определяет индивидуальную схему комбинированного курса лечения. Препарат в первую очередь адресован пациентам старше 18 лет. В период беременности и кормления грудью прием зонесамида не рекомендован.
Стандартно по инструкции Зонегран начальная доза составляет 50 мг, которые нужно принять за 2 приема (препарат запивается водой, обычно во время приема пищи). Каждую неделю дозировка увеличивается – до достижения максимальной дозы 500 мг в сутки (далее всю дозу можно употреблять за 1 прием). Прекращение приема Зонеграна также должно быть постепенным – с уменьшением на 100 мг раз в неделю.
Действующий компонент одной капсулы — зонисамид, 100 мг.
Вспомогательные вещества распределены следующим образом:
| Часть капсулы | Компоненты |
| Содержимое | Микрокристаллическая целлюлоза, гидрогенизированное растительное масло из сои, натрия лаурилсульфат |
| Оболочка и маркировка | Желатин, диоксид титана E171, красители «солнечный закат» E110 и красный очаровательный AC E129, шеллак, пропиленгликоль, калия гидроксид, чёрный оксид железа E172 |
На одну капсулу приходится 3 мг соевого масла, 0,002 мг E110 и 0,147 мг E129.
Зонисамид уменьшает избыточную электрическую активность нервных клеток. Его действие изучено не полностью: предполагается влияние на потенциалзависимые натриевые и кальциевые каналы, через которые проходят ионы, участвующие в формировании нервного импульса. В результате нейронам становится труднее создавать повторяющиеся синхронные разряды, поддерживающие эпилептический приступ. Также описано воздействие на тормозные процессы с участием гамма-аминомасляной кислоты — ГАМК.
Дополнительно зонисамид слабо подавляет фермент карбоангидразу. Это свойство важно прежде всего для понимания некоторых побочных реакций, включая изменение кислотно-щелочного равновесия.
Основное показание — фокальные, или парциальные, эпилептические приступы. Они возникают в определённой области мозга и могут сохраняться локально либо распространяться, переходя в двусторонний судорожный приступ.
В европейской регистрации предусмотрены два варианта применения:
Выбор зависит от характера приступов, предыдущего лечения и сопутствующих заболеваний.
Zonegran не назначают при установленной аллергии:
Возраст младше 6 лет и масса тела менее 20 кг требуют отдельного разграничения: для этих групп безопасность и эффективность изучены недостаточно. Применение у ребёнка старше 6 лет, весящего менее 20 кг, требует особенно осторожного индивидуального решения.
Следует сообщить врачу о почечной колике, камнях у пациента или близких родственников. Достаточное поступление жидкости помогает уменьшить риск камнеобразования; питьевой режим согласуют индивидуально.
Зонисамид способен снижать содержание бикарбоната — вещества, участвующего в поддержании нормальной кислотности крови. Риск особенно значим у детей, при заболеваниях почек, длительной диарее, кетогенной диете и некоторых лекарственных сочетаниях. Врач определяет необходимость контроля бикарбоната.
Возможно уменьшение потоотделения, особенно у детей. В жару важны питьё, прохладная среда и ограничение интенсивных нагрузок.
Контролируют аппетит и массу тела, у ребёнка — также прибавку веса и рост. Выраженное похудение требует пересмотра лечения.
Дозу повышают постепенно. Для начала лечения или небольших изменений дозы могут понадобиться капсулы другой дозировки.
Зарегистрированные схемы для взрослых:
| Вариант лечения | Начало | Последующее повышение | Обычная поддерживающая доза |
| Единственный препарат при впервые диагностированной эпилепсии | 100 мг один раз в сутки первые 2 недели | 200 мг/сут на 3–4-й неделе, затем 300 мг/сут на 5–6-й; при необходимости дальнейшие прибавки по 100 мг с интервалом 2 недели | Обычно 300 мг/сут; максимум 500 мг/сут |
| Дополнение к препаратам, ускоряющим метаболизм зонисамида через CYP3A4 | 50 мг/сут в два приёма первую неделю | 100 мг/сут в два приёма вторую неделю; далее прибавки по 100 мг за неделю | Обычно 300–500 мг/сут |
| Дополнительная терапия без таких препаратов; ситуации, требующие более медленного подбора | 50 мг/сут в два приёма первые 2 недели | 100 мг/сут на 3–4-й неделе; затем прибавки не более 100 мг с интервалом 2 недели | Обычно 300–500 мг/сут; иногда достаточно меньшей дозы |
Поддерживающую дозу при комбинированном лечении принимают один или два раза в сутки по назначению врача.
Дети с 6 лет: лечение начинают обычно с 1 мг/кг один раз в сутки. Дозу увеличивают ступенями по 1 мг/кг с интервалами в одну или две недели, в зависимости от сопутствующего лечения. При массе 20–55 кг поддерживающий ориентир составляет 6–8 мг/кг/сут, при массе более 55 кг — 300–500 мг/сут. Общая доза не должна превышать 500 мг/сут.
Zonegran предназначен для продолжительного лечения. Заранее установленного курса на несколько недель нет: продолжительность зависит от контроля приступов и переносимости.
Наиболее типичные ощущения: может клонить в сон, кружиться голова, появляться неустойчивость. Иногда труднее сосредоточиться, подобрать слова или вспомнить нужную информацию. Возможны двоение в глазах, раздражительность, снижение настроения и аппетита.
Другие возможные реакции: тошнота, дискомфорт в животе, запор или диарея, покалывание в конечностях, дрожание рук, усталость и снижение веса.
Алкоголь способен усиливать нарушения внимания и сам по себе провоцировать приступы.
Данных недостаточно, чтобы надёжно определить риск врождённых пороков и нарушений развития нервной системы после воздействия зонисамида. При этом наблюдения указывают на возможное повышение вероятности недостаточной массы ребёнка при рождении и задержки внутриутробного роста.
Зонисамид переходит в грудное молоко в значительном количестве. Поэтому врач совместно с женщиной выбирает между продолжением необходимой терапии с прекращением грудного вскармливания и изменением лечения.
Пропущена капсула: следующую дозу принимают в обычное время. Удваивать её для компенсации пропуска нельзя.
Принято больше назначенного: необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Возможны выраженная сонливость, тошнота, мышечные подёргивания, падение давления, замедление дыхания и сердцебиения, потеря сознания.
Самостоятельно вызывать рвоту не следует. Специального антидота нет; в стационаре контролируют дыхание, кровообращение и функцию почек. Из-за медленного выведения наблюдение может быть продолжительным.
Капсулы хранят при температуре до 30 °C, в недоступном для детей месте. Установленный срок годности — 3 года; ориентироваться необходимо на дату EXP, указанную на конкретной коробке и блистере.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
АНАЛОГИ
Источники
г. Новосибирск, ул. Шевченко, 15
Заказывайте по телефону: +7 (383) 383-01-94
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: